健康,中醫生活

妳聽過「骨盆」，但是對於「骨盆底肌」應該感覺很陌生吧？什麼是骨盆底肌，對於女性健康有何關連？雖然骨盆底肌不會直接造成生命危險，卻會隨著年齡增長而退化、失去彈性，深深影響女性的生活，甚至身材會變形。藉由兩組簡單的動作，可能提升骨盆底肌彈性，讓女性仍然可以是「水妹妹」！

骨盆底肌不會直接造成生命危險，卻會隨著年齡增長而退化、失去彈性。

女性一旦年過40歲，女性荷爾蒙就會減少，全身的肌肉量也會跟著減少。因此，有不少人出現骨盆底肌的問題；尤其是平均停經年齡為51歲，在停經後的5年間，骨盆底肌就會完全失去彈性，於是引發身體各種症狀，開始出現便祕、水腫、肩膀痠痛、下半身肥胖、腰痛、生理痛、經前症候群與漏尿等症狀，感覺非常困擾。

女性的骨盆底肌　比男性易鬆弛

骨盆底肌在哪裡？其實位於骨盆底部的肌肉，主要由幾條薄薄的肌肉交錯而成，正式名稱為「骨盆底肌群」，骨盆底肌群的形狀像吊床，在上面有子宮、膀胱、直腸等器官，同時也執掌排泄的功能，能控制尿道或肛門等排泄口的開閉，以及連呼吸也跟骨盆底肌有很深厚的關係。

為什麼女性的骨盆底肌比男性容易鬆弛？由於女性的骨盆比男性寬廣，所以骨盆底肌的面積也比較大，而且還有尿道、陰道、肛門三個洞，因此依身體結構來看，自然比男性容易鬆弛。再加上年齡增長，肌肉量逐漸減少，以及懷孕生產的關係，都是原因之一。

（關鍵字： 更年期 , 荷爾蒙 , 肌肉 , 停經 , 骨盆底肌 ）

更年期婦女常有熱潮紅、情緒失調、失眠和陰道乾澀等不適症狀，在抗拒就醫的情況下，自行從天然食材或保健食品中攝取大豆異黃酮，補充植物性雌激素，想藉此舒緩不適。但婦產科醫師提醒，大豆異黃酮僅是植物性雌激素的一部分，對更年期僅有緩解輕微熱潮紅的作用，且若想從黃豆中補充大豆異黃酮，每天至少需吃4公斤，恐衍生腹脹、消化不良問題。

女性更年期的臨床症狀表現多達20多種，其中以熱潮紅、情緒失衡、 失眠、生殖道與性困擾最為常見。圖中人物非事件主角。

更年期的臨床症狀表現超過20多種，每位婦女出現的更年期症狀皆不同且多元，但根據台灣更年期醫學會自2013年3月起，針對全台238名超過45歲且患有更年期症候群的婦女做臨床試驗，結果發現熱潮紅（100％）、生殖道與性困擾（90％）、情緒失衡（90％）、失眠（80％），是更年期婦女最常見的四大不適症狀，可分別被歸類為「火山族」、「乾太太族」、「暴龍族」和「圓仔族」。

更年期陰道乾澀　乾太太難以啟齒

台灣婦產身心醫學會秘書長、婦產科醫師陳保仁表示，診間聽到婦女主訴更年期症狀，仍以熱潮紅和失眠為主，對於生殖道與性困擾較少主動提及，多是進一步詢問後才會表達。但若是因此而主動就醫的婦女，通常症狀都已經很嚴重，甚至有因為反覆搔癢破皮導致皮膚暗沉，或錯誤清洗引發嚴重黴菌感染者，若不及早處理，對生活甚至夫妻關係的影響最大。

「乾太太族」面對性慾減低、陰道乾澀、性交疼痛、性接受度降低等令人難以啟齒的症狀時，多採取沖水、灌洗劑、擦乳液等錯誤方法，或使用凝膠幫助短暫緩解，但研究發現，只要正確且適度補充植物營養素，也能擺脫更年期四大症狀。

（關鍵字： 更年期 , 陳保仁 , 停經 , 陳芳萍 , 植物性雌激素 ）

你經常腋下會出現濕濡一片的尷尬情況嗎？遇到潮濕燜熱的天氣，一般人會感覺不舒服，對於「多汗症」患者，更是苦不堪言。近來門診發現，原本只是輕微到中等程度的多汗症者，誘發成為嚴重的出汗，腋窩的大汗腺分泌汗水，並受到細菌的代謝產生陣陣刺激性味道，因而求診的人數有增多的情況。

多汗症患者腋下如兩濕漉，讓人尷尬不敢抬手。

多汗腋下如雨　尷尬又影響生活

多汗症者皮膚長期處於潮濕悶熱狀況，容易因為孳生細菌、黴菌，產生異味及皮膚疾病，引起身體的不舒服外，還會造成生活上的不便、心理層面的挫折感與人際關係的障礙。例如，腋下如雨濕漉，讓人尷尬不敢抬手，手汗過多容易弄濕文件、不易滑動智慧型手機、不敢與人握手或牽手，甚至因為身體的異味，在人際交友上受到排擠等。

多汗症治療　新式微波除汗術

皮膚科專科醫師朱芃年表示，「多汗症」是一種汗腺過度分泌的疾病，主要是因為交感神經反射的亢進，而引起異常排汗，有些人的汗腺可生成所需正常排汗量的4-5倍，一般好發於腋下、手掌及腳掌，易受情緒、環境、溫度影響。

過去，針對「多汗症」的治療，大多透過施打肉毒桿菌素、交感神經燒灼術、多汗口服藥，或是多汗外擦藥等方式來進行治療。但是，這一些治療方式，卻也存在著部份問題，例如肉毒桿菌注射如果不慎，可能造成出現手掌短暫性無力；交感神經灼燒術雖可達永久性效果，但有麻醉風險與術後疼痛，以及有手部乾燥發冷的副作用。

（關鍵字： 多汗症 , 交感神經 , 朱芃年 , 汗腺 , 微波除汗 ）

女性一輩子都要在體重計上掙扎著，對增加或減少的數字「斤斤計較」，就連懷孕期間也不能放鬆，甚至害怕一不小心吃得太胖，產後難以恢復身材，甚至希望懷孕時身材也不要改變太多。不過，根據美國最新研究指出，懷孕時如果沒有增加合理的體重，不到合理範圍（11~21公斤），或是增加的體重太少，孩子長大後肥胖、過重的機率高達63%，顯示孕婦體重增加過多或過少，都是對健康的一大影響。

懷孕之後，體重的控管更是格外重要，孕期間增加的體重過多過少，都會造成孩子肥胖的機率。（圖片／取材自美國《赫芬頓郵報》）

懷孕期體重增加幅度　影響胎兒健康

根據美國《赫芬頓郵報》報導指出，刊於「美國婦產科期刊」（American Journal of Obstetrics and Gynecology）的研究中檢視了4145名女性的健康記錄，以及她們2~5歲小孩的醫療記錄。由於孕期間增加的體重範圍，要根據媽媽的BMI值計算，因此研究發現，BMI值落在正常範圍的孕媽咪，如果在懷孕期間增加的體重不到合理範圍（11~21公斤）的話，小孩日後肥胖機率比他人高出63%左右。

同樣地，如果孕前BMI在正常值的媽媽，在懷孕期間增加的體重比建議範圍還多，小孩更是有80%的機率會胖嘟嘟！研究人員指出，孕婦的體重增加過多、過少，都會對孩子的新陳代謝等系統造成永久影響，例如像是控制食慾或是熱量的消耗等。

（關鍵字： 肥胖 , 懷孕 , 孕婦 , 體重 , 嬰兒 ）

使用椅子做蹲下的動作

利用椅子，進行角力（左右兩腳輪流高舉用力踏地）的伸展動作。如果能夠做到大腿內側的肌肉有伸展到的感覺，應該會覺得很舒服才對。

*這樣做很有效 *

這個動作可以讓髖關節周邊的肌肉變得柔軟。大幅度張開雙腳坐下的動作，本身就是一項運動。不但可以鍛鍊腰部周邊的肌肉，同時對於瘦小腹也有很好的效果。

1.雙腳張開坐下、髖關節到上半身，往前傾，把雙腳張開坐下。把手放在大腿上端內側，把意識集中在那個地方，並將上半身往前傾。注意腳跟不要離開地面。

2.上半身往前傾、等到屁股懸在半空中時，就直接站起來。

上半身保持這樣的姿勢，一邊慢慢地吐氣，身體一邊往前傾，直到屁股懸在半空中為止。自然呼吸，身體慢慢往前傾，直到大腿的內側肌肉有伸展的感覺，然後直接站起來。

（關鍵字： 骨盆 , 肌肉 , 腰部 , 雕塑 , 椅子操 ）

肩膀痠痛腰痛

一旦髖關節或骨盆僵硬，骨盆周邊的活動力變差，連帶影響到脊椎骨的結果，有可能會引發腰痛。此外，髖關節僵硬的話，整個身體往前縮，會造成些微駝背的樣子。一旦姿勢不良，背部的肌肉就會僵硬，讓肩胛骨的活動受到阻礙。如此一來，連接肩胛骨和脊椎骨的肌肉也會變得僵硬，血液循環變差，導致慢性的肩膀痠痛……。就像這樣，讓身體陷入惡性循環。

這項運動可以慢慢地活動髖關節或肩胛骨，甚至連平常難以護理的背部，都能得到放鬆。還可以擴大關節的活動範圍，放鬆深層肌肉，喚醒身體的調節功能。

+α的效果

保持腳踝交叉的姿勢轉動骨盆的動作，不但可以消除髖關節的扭曲，還能調整左右兩邊的落差。在做這項運動時，以雙手和雙腳來支撐身體，可以提升身體軀幹的肌力和柔軟度。

旋轉骨盆

用雙手、雙腳撐住，轉動骨盆的伸展運動。做腳踝交叉的動作時，如果感到困難，就表示上面那隻腳的髖關節，可能有僵硬的情形。

1.用雙手、兩邊膝蓋撐在地上。

頭朝下、脖子放鬆

放低腹部、彎曲脊椎骨

腳趾保持俯臥

2.雙腳交叉、轉動骨盆５次，換另一邊做同樣的動作。左右各做3次

（關鍵字： 酸痛 , 伸展 , 腰部 , 肩胛骨 ）