健康,中醫生活

病毒學家表示，伊波拉病毒經由飛機跨洲傳播的機率不高，但不能排除疫情蔓延至非洲以外的可能性。

倫敦衛生與熱帶醫學院教授海曼指出，伊波拉病毒並不會透過空氣傳染，因此較不可能經由飛機擴大傳染範圍。

但英國雷丁大學病毒學家紐曼（Ben Neuman）表示，伊波拉病毒潛伏期為二天至三周，意味著帶原者可能未感身體不適就照原定計畫登機。

伊波拉病毒感染者過去僅有一次搭機飛出非洲的個案，是在1994年一名瑞士動物學家發病後搭乘醫療專機返國治療。

在非洲大國奈及利亞傳出首例伊波拉病毒病例後，跨洲傳染的疑慮隨即升高，但美國疾病控制和預防中心（CDC）全球遷移及隔離部門主管謝川28日表示，美國各大機場目前尚未實施特別篩檢。

病毒學家至今共發現五種伊波拉病毒株，本次西非疫情即為薩伊病毒株所引起。

【2014/07/30 經濟日報】

長庚醫院調查，30歲以上男性近半有打鼾問題，讓妻子夜夜睡不好。 報系資料照

新微創止鼾手術 可降低鼾聲分貝

為了降低打鼾聲響、提高睡眠品質，林口長庚引進微創止鼾支架新技術，將三根柔軟細小的支架植入軟顎肌肉層中，減少共振範圍，術後鼾聲平均從80分貝降至50分貝。

林口長庚兒童耳鼻喉科主任李立昂說，國內打鼾盛行率偏高，近六成50歲以上者有習慣性打鼾問題，30至50歲盛行率在40%至50%間，連小朋友都有一成會打鼾。

看似平常的打鼾，卻可能是夫妻感情的致命傷。林口長庚網路調查998名已婚女性對另一半打鼾的看法，結果有一成受訪者長期被鼾聲吵到受不了，有過離婚念頭，因另一半鼾聲分房睡的比率更高。

打鼾聲有多吵？長庚分析打鼾患者資料，顯示平均鼾聲可高達80分貝，有如機車喇叭聲，交通繁忙的台北火車站噪音監測分貝儀，數據最高也不過如此。

邱太太就是典型鼾聲受害者，每晚被老公打鼾吵醒好幾次，長期睡眠品質惡劣，只好分房睡；後來陪同先生就醫，確診為輕度阻塞性睡眠呼吸中止症，在醫師建議下接受一次性微創止鼾支架手術。

李立昂指出，臨床一次植入三根圓柱型止鼾支架至入軟顎肌肉層，支架與周圍組織產生纖維化與嵌合作用，形成一片減振區，減少軟顎振動範圍，達到「止鼾」目的。

除了手術改善，李立昂建議常打鼾的人，平常可多做一些舌頭運動，例如，用力伸舌頭、做鬼臉鍛鍊咽喉肌肉群，也能減少打鼾；治療原有的鼻塞等疾病、減輕體重，也能降低鼾聲及打鼾頻率。

【2014/07/30 聯合晚報】

國內洗腎患者逾七萬名，台灣肝病醫療策進會今天表示，洗腎患者的C型肝炎盛行率可高達40%，原因可能是長期洗腎時交叉感染C型肝炎。洗腎又有C肝，會使得壽命較短，當需要進行腎臟移植，也會影響存活率，應積極治療。

台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏表示，洗腎患者因長期血液透析，接觸大量血液製劑，容易交叉感染，研究顯示，約有20%至40%的洗腎患者感染C型肝炎，相較一般國人僅2%到4%的C肝盛行率，洗腎患者有C肝的比率是一般人的10倍。

高嘉宏說，臨床治療發現，長期洗腎的腎臟病患若罹患C型肝炎，整體死亡風險提高，壽命會較未罹患C型肝炎者短；若日後需要換腎，因為要長期服用免疫抑制劑，又會使得肝炎病毒複製能力大增，換腎後肝病死亡率增加，洗腎患者應妥善治療C型肝炎。

國內台大、高醫、亞東等八家醫院研究發現，洗腎C肝患者使用長效型干擾素，合併低劑量、一天一顆的抗病毒藥物，治療48周後，6成以上的患者可以治癒。高嘉宏建議，洗腎患者應瞭解自己是否為C肝帶原者，若非C 肝帶原者，在洗腎中心應與C肝帶原者分區洗腎，降低感染機率。

【2014/07/30 聯合晚報】

溽暑夏季，小心細菌孳生引起食物中毒！營養師發現，近日罹患「感染性腹瀉」民眾有增多趨勢，其中居家食品保存方法錯誤，以及常吃生食，是造成民眾食品中毒主要因素，因此提醒民眾切記「新、手、分、高、低」的5原則，以降低食品中毒發生的風險。

夏日飲食應避免生食，不論海鮮或是肉類食物都應煮熟食用。

大林慈濟醫院急診室日前收治1名林姓女病患，中午吃完餐盒後，晚上開始腹部絞痛，上吐下瀉，連掛2次急診後，被安排住院，期間仍反覆發燒、上吐下瀉，被診斷為「感染性腹瀉」，以抗生素治療1個星期才順利出院，經檢驗發現是沙門氏菌感染所致。

防細菌孳生　食物少生食

大林慈濟醫院營養師黃靖琇提醒，攝氏溫度介於7℃~60℃之間稱為危險溫度帶，許多細菌在此段溫度範圍都能快速生長繁殖，台灣位處亞熱帶，尤其夏日溫溼度均適合細菌繁殖，需特別注意防範。

特別是，夏日飲食要注意食物一定不能生食，因為會增加大腸桿菌、葡萄球菌滋生機會，如市面上販售現榨的果汁、生菜沙拉、涼麵或生魚片等，要注意販賣與儲存環境，夏天生食是引發食物中毒一項非常主要的原因。

夏日飲食衛生很重要，特別是食物的清洗與料理更不能馬虎。（圖片提供／大林慈濟醫院）

食物保存　先控制溫濕度

黃靖琇營養師強調，夏日飲食，食物調理及保存應特別注意溫度的控制，超過70℃以上細菌易被殺滅，因此烹煮食物務必要煮到熟透，才能徹底殺滅細菌，煮好的菜餚應在短時間內食用完畢，如未能立即食用，短期間內應以5℃以下，或60℃以上為宜，若儲存冰箱冷藏，也應避免熱食立刻冷藏。

《夏日防食物中毒　5小撇步》

1.多聞味道：如果食物看起來或聞起來怪怪的，趕快扔掉，千萬不要去嘗嘗看，以免造成腸胃不適。

2.選購新鮮：買食物要注意新鮮，檢查食品的製造日期和有效期限，不要買到過期的食品，如買盒裝豆腐比傳統豆腐較安全，購買傳統豆腐如果出現粘手與酸味不可以再食用，破損的蛋很可能被細菌污染，請不要食用。

3.常常洗手：烹調要注意洗手，做菜前後、用餐前要用肥皂和溫水洗手，如果手上有傷口一定要包紮妥當，帶好手套才可以處理食物，避免傷口的細菌污染食物。

4.食物處理：如果當餐食物沒吃完要馬上密封裝妥，立刻冷藏或冷凍保存。隔餐剩菜再加熱用瓦斯爐或電鍋比較安全，再加熱剩菜的時候要不時地用筷子翻動食物，以免某些部分沒有熱到，煮好未吃完或適當保存的菜餚，超過4小時就不可以再吃，因為食物當中的細菌會快速增生，可能造成腸胃不適。

5.生熟分開：廚房應該準備兩套菜刀和砧板，分開處理生、熟食，以避免交互污染；生食與熟食不宜放在同一冰箱或儲藏櫃中，若不得已須存放同一地點，熟食應放在上層，以免遭受生食食品污染；有些家庭的冰箱上層放生食，下層放熟食又未加蓋，生食血水滴到熟食中，造成細菌污染。

【營養師小提醒】：

預防食品中毒要注意5大要訣：「新、手、分、高、低」，分別是新鮮、洗手、生熟食分開、高溫烹調、低溫保存；不管是買食物、準備正餐點心和在外面用餐都要特別小心，誤食到大量細菌、病菌會發生嚴重的嘔吐、腹瀉等狀況，所以要隨時注意自身與家人的用餐安全。

不是更年期，臉部卻經常出現瀰漫性熱潮紅，甚至呈持續性紅斑，小心是玫瑰斑在作怪！臨床上容易被誤認為皮膚過敏、濕疹、痤瘡、脂漏性皮膚炎或紅斑性狼瘡等；或是患者合併眼睛症狀，包括眼睛乾、有異物感，灼熱或刺痛感，常被診斷為結膜炎或過敏，因而延誤治療。

玫瑰斑常被稱為酒渣，發作時會在臉部出現潮紅、腫脹的現象，好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。

玫瑰斑Rosacea在皮膚白皙的北歐人種常見，但是少見於有色人種，包括亞洲人及黑人。1名32歲從事業務工作的女性，經常在外奔波拜訪客戶，每次只要曬過太陽，就會滿臉通紅，經過診斷為亞洲人少見的玫瑰斑。

玫瑰斑發作　臉部潮紅腫脹

書田泌尿科眼科診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，玫瑰斑是一種發生在臉部的皮膚疾病，也常被稱為酒渣，成人發生率約5-10%。發作時會在臉部出現潮紅、腫脹的現象，好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。30歲前後，在臉部容易因日曬、熱、興奮引起發潮紅，進而在臉部中央形成持續性的紅斑，且漸漸擴散到臉頰、額頭及下巴。

玫瑰斑的發生與個人體質、賀爾蒙及臉部血液循環?常較有關係，當遇到日曬、熱、興奮或吃喝熱的食物或飲料時，雙頰易潮紅，若有服用血管擴張的藥，或皮質類固醇的外用藥也可能會引發或加重玫瑰斑的病情，也可能是對多種化妝品較敏感而引起。

減低玫瑰斑發作的機會，平時要做好防曬，避免攝取過熱、辣、含酒精食物。

別再誤會！酒渣正名為玫瑰斑

玫瑰斑(rosacea)中文譯為酒渣、酒糟或酒糟鼻，只是患者常會臉部潮紅，看起來有點像喝醉酒，並非真的喝酒引起，卻因此被冠上容易產生誤解的名稱。酒渣的英文名稱是rosacea，原意為rosy(玫瑰樣的)，所以近年來醫界已經將「酒渣」正名為「玫瑰斑」。

【玫瑰斑分為三個時期】：

第一期／紅斑血管擴張期：由於日曬、熱、吃辣、藥物、運動或是情緒波動等引發，在兩頰或是鼻子週遭出現泛紅或是細細的微血管擴張血絲，有些人同時還會感到灼熱刺痛。

第二期／丘疹膿期：出現紅色丘疹及膿皰。

第三期／增生肉芽腫期：出現紅色結節組織增生，形成局部大小不一的結節，甚至形成酒糟鼻。

玫瑰斑治療前，要先找出導致皮膚惡化的因子，對於已出現丘疹膿皰者，需使用口服及外用抗生素治療，如果臉部持續性潮紅及明顯血管擴張，可嘗試雷射、脈衝光等方式來收縮血管，減輕血管擴張。嚴重到影響生活或工作者或已形成酒糟鼻，可考慮開刀或雷射燒除。

【醫師小叮嚀】：

減低玫瑰斑發作的機會，平時要做好防曬，避免過熱、辣、含酒精食物，或是處於極熱或極冷的溫度，不要過度清潔與使用刺激性洗面皂、化妝品和美容產品。此外，玫瑰斑容易被誤認為皮膚過敏、濕疹、痤瘡、脂漏性皮膚炎或紅斑性狼瘡等，誤疹可導致不當治療，所以皮膚有異狀，應該找專業皮膚科醫師諮詢。

美國的一項研究指出，如果想要延長壽命，每天短跑可能和長跑一樣有效。

美國心臟病學會期刊研究調查指出，每天只花5到10分鐘跑步，大大降低心臟病及早逝的風險。

研究以平均年齡44歲、居住在德州的5萬5000名成年人為對象，進行15年的追蹤研究。其中多數為白人，約有1/4女性。

結果顯示，比起完全沒跑步的人，跑步運動者死亡風險降低30％，心血管疾病減少45％。平均來說，跑步的人比不跑步的人，約多3年壽命。

【2014/07/30 Upaper】