健康,中醫生活

體內缺鋅 長不高、長不胖

暑假到了，小朋友生活常規較放鬆，但家長仍要留意孩子平時的飲食狀況。有小兒科醫師發現，在生長門診中，10個生長較為落後的孩子，就有1至2名發現體內缺微量元素「鋅」，導致體重較輕，身高較同年齡孩子矮，追究原因多是過度偏食導致。

一名小三女童，身高僅有123公分，體重24公斤，生長曲線百分位落在3%，個頭嬌小讓父母憂心，經過醫師追究原因，是因為小女孩平時只愛吃白飯，蔬果肉類都不愛吃，長期嚴重偏食的結果，體內「鋅」不足，因此生長落後。

恐免疫力下降、夜盲

榮新診所小兒科主任潘俊伸表示，小三女童生長曲線50%作為正常標準，身高應該有130公分，體重應該達到28公斤。「鋅」是生長發育學童非常重要的營養素，缺乏鋅，不僅生長發育會落後，還會導致免疫力下降、食慾不振、傷口癒合不好，甚至會影響視網膜造成夜盲。

長年進行小兒生長研究的國泰醫院小兒科醫師侯家瑋表示，「鋅」缺乏確實是小孩長不好的原因之一，原因在鋅是人體生化代謝反應重要物質之一，缺乏鋅會讓代謝變慢、生長激素也會比較少。此外，腸壁上有絨毛細胞，可以擴大營養吸收的面積；若人體缺少鋅，絨毛細胞數目也會比較少，進而影響營養吸收和代謝，讓孩子長不高、長不胖。

食補加強 吃中小型深海魚

缺鋅的孩子食補最好，海鮮、牡蠣、豬肝、牛肉都有大量的鋅，但這些食物通常小朋友不太喜歡，有些父母也會擔心部分深海大型魚類有重金屬汙染，建議可以選擇中小型的深海魚，如鯡魚等。潘俊伸說，1至3歲一天應攝取9毫克的鋅，4至7歲12毫克，7至10歲13.5毫克，11至13歲需15毫克。

侯家瑋也提醒家長，隨時關注小孩的生長曲線，若生長狀況掉到曲線外，或者越大越落後，就應該盡快就醫檢查。

小時候圓滾滾不是福，肥胖兒童有二分之一機率，長大成人時也一樣會長胖，提高日後罹患心血管疾病、糖尿病等風險。中華民國肥胖研究學會招募15組BMI超標的親子，讓他們在早餐、晚餐前大人喝450cc、小孩喝250cc的無糖豆漿，發現正餐食量因此可減少至平常的八成。

學生還要求參與減重的親子，每周進行五次、一次30分鐘、心跳達到每分鐘110下的運動，還安排親子一起上課，學習正確的飲食觀念、挑對食物。結果經過12周後，其中一對母子，媽媽減了9公斤、邱小弟則減了6公斤。還有一名小男生，體重雖然只減了3公斤，但因體脂率下降7%，身體看起來更結實，不用擔心買不到兒童穿的褲子。

肥胖研究學會副理事長蕭敦仁說，美國曾研究發現，減重者三餐飯前喝500cc白開水，三個月下來，會比沒喝水的一組多減2公斤。由於兒童擔心減重影響發育，可改喝無糖豆漿或脫脂牛奶代替。

台大醫院家庭醫學科主任黃國晉表示，兒童減重首重運動，近來高溫炎熱，建議可在清晨、黃昏安排戶外活動，讓孩子多曬太陽，有助於長高，不會只是橫向發展。

醫師也提醒家長，不能因為孩子還在發育，就無限制給予飲食，尤其甜品飲料不能過量。他建議父母要有總熱量控制的概念，小孩攝取熱量比成人多兩成即可，例如40公斤的成人，約需1200大卡熱量，相同體重的小孩則可控制在1400大卡左右。

打電玩也可以幫腦中風、發展遲緩患者做復健！台大醫院雲林分院、明道大學、、雲林科大攜手完成「復健體感遊戲合作計畫」，針對腦中風患者、發展遲緩兒設計復健體感遊戲，畫面炫麗有趣，讓患者在自家客廳電視前就能輕鬆持續復健。

台大醫院雲林分院復健部主任李鴻斌指出，復健體感遊戲中的各項關卡，都是針對腦中風病人、發展遲緩兒童等需要肢體復健的患者設計，所有破關動作都能訓練肌肉及神經組織。

李鴻斌說，腦中風、遲緩兒都需長期反覆復健，動作包括肩膀、手肘、大腿、膝蓋等上下半身。除了定期至醫院做復健外，如果能在家裡天天復健，效果會更好。

明道大學學生上午示範復健體感遊戲，在遊戲過程中，必須做出坐姿抬腳、坐下起立、單腳抬膝平衡、單腳踏步等動作，並且持續一定時間，遊戲角色才能攻擊怪物。如果在時間內無法完成指定動作，遊戲中的牛怪會往前衝，撲倒藍戰士。

台大雲林分院復健團隊及物理治療師經過巧思，將復健運動融入電玩遊戲裡，動作設計配合遊戲，由簡單到繁複。李鴻斌表示，透過幾大類簡單的肢體訓練，以及具有故事性的遊戲情節，復健病人可隨時了解動作是否正確，增加居家復健的動機，進而提高病人在家中復健運動的能力與意願。