健康,中醫生活

用途：添加在食品中，讓白色部分較為明顯、賣相更好。
成分：二氧化鈦
常添加食物：蛋糕、餅乾、飲料等

健康疑慮：動物實驗認為長期過量吸入二氧化鈦，恐導致肺腫瘤，但食用則無相關報告，有待進一步研究。

專家的話：許多蛋糕、餅乾、飲料等食品，為了讓白色分看起來更明顯、更白，會添加二氧化鈦作為白色色素，讓食品賣相更好。不過，生鮮肉品、生鮮魚類、生鮮蔬菜水果等，均不能使用白色色素。

雖然白色色素屬於合法食品添加物，但過去動物實驗中顯示，若長期過量吸入，因為是直接從呼吸道進入肺部，易導致肺部組織發炎反應，久而久之會造成細胞傷害，甚至致癌，因此，世界衛生組織已將吸入二氧化鈦，視為人類可能致癌物。

此外，醫學上認為所謂的黃指甲症候群所引起的指甲呈淡黃色、肺部支氣管擴張、淋巴水腫等，也可能與過量吸入二氧化鈦有關，例如有些需要用到白色色素的工作者，如果工作時沒有戴口罩，可能就要小心。

至於食品級的二氧化鈦，直接食用雖無研究認為有害健康，但因吸入恐引起肺腫瘤，因此是否會對人體健康產生危害，還需要更進一步的醫學研究討論。即便如此，仍建議民眾在食用加工食物時，一定要看清楚標示，千萬不要長期過量食用。

諮詢專家：長庚醫院腎臟科醫師顏宗海

年紀稍大的的長者，會有膝蓋退化問題，稍稍多走點路或爬樓梯後，就覺得膝蓋不舒服。物理治療師建議平時可以做些活動膝蓋、加強肌耐力的運動，延緩膝蓋退化。

這套動作一開始會覺得膝蓋小腿後面緊繃，做時可以依每個人的忍受程度適當延長時間。除了預防膝蓋痠痛，這套動作也可當成年輕人運動前的暖身動作，避免運動傷害。

1.膝蓋伸直腳跟貼地，雙手靠牆。

2.一腳往前、一腳往後做半蹲弓箭步。

3.小腿緊繃的一隻腳再向後拉，動作維持約10秒，可依每個人的忍受程度延長時間，再換腳做。

（動作示範：書田診所物理治療組組長蔡佩玲）

聊健康保健 講整晚不停

「自由基會造成罹癌，多吃深色蔬菜，可減少產生自由基」、「粒腺體是人體的發電機，洗冷水澡、保持飢餓、空腹運動，可以增加粒線體，保持年輕」；談起身體保健，蘇逸成如數家珍，可以一晚講不停。

在蘇逸成家裡，隨時都備有酵素、維他命、膠原蛋白，長年累積的保健知識，讓他化身全家人的健康守護神，當太太偏頭痛、兒子鼻子過敏，他都能立即「對症下藥」。

除了強調保健，蘇逸成也格外重視吃的健康。最近他就改變早餐內容，從過去吃燒餅、蚵仔麵線，改成一大碗燕麥、堅果加上啤酒酵母，外加一顆新鮮柳橙；即使工作一整天，也能保持神采奕奕。

黑師傅捲心酥民國92年底經由網路走紅，曾有一年過年，購買人潮在工廠外排隊繞了好幾圈，嚇壞蘇逸成。長期加班趕工讓他體力透支、睡眠不足，身子也被操壞了；後來他透過閱讀各種保健書籍，尋找保健之道。

最近幾年工作不再這麼忙，也讓蘇逸成賺到更健康的人生；現在他樂得天天泡在體育館打羽球，過去一年至少瘦了5公斤；不少人看到他都會問：「怎麼瘦這麼多?」由於太太、兒女都熱衷打羽球，他一路栽培兒女兩人相繼成為甲組球員，更加深蘇逸成積極鍛鍊羽球的決心。

「別人能花一天練成的技術，我就算要花個一個月，也會努力學成」這句話，蘇逸成經常掛在嘴邊；他常自嘲，自己不像其他人有絕佳的運動神經與身體協調性，卻有旁人難以媲美的意志力。

走路練揮拍 不在乎路人

蘇逸成在工廠內就準備了一套球具，經常利用午休時間，在工廠內架起球網，請太太丟球讓他練打；倘若太太不在，他就改為跑步。最近學會上網後，他更天天在YouTube搜尋國內外羽球教學短片，隨時隨地練習動作，就連走在馬路上也不例外，毫不顧忌他人眼光。

為了訓練體能，蘇逸成一年多前成為健身房會員，還找教練特訓肌耐力；60歲的年紀，做起重訓一點都不馬虎。

他打趣說，剛開始練重訓時，全身沒肌肉，每天練完1小時，全身就要貼滿滿的藥布，「還不敢給老婆知道，怕她叫我不要再練」；經過半年，現在他體態明顯變精實，不但肚子不見了，以前的「鳥仔腳」也有了結實的肌肉線條。

運動 讓親子關係變好

「我兒子上次說我羽球進步了。」蘇逸成興高采烈地說，有了兒子的肯定，他練起球來更帶勁了；對蘇逸成而言，運動強身只是目的之一，親子關係因為運動更加親密，才是最大收穫。

問：我的母親近年來手指及腳趾均有疼痛的現象(初期為麻木現象)，雖然已經尋求中西醫的治療，也做過腦神經內外科等檢查，但都沒有發現重大的病因。

但母親因疼痛感與日俱增，現帶連洗澡、換衣服、拿碗筷等日常生活都無法自行處理。請問到底該如何處置？或是應該看家個科別或醫院呢?

(台南市，霍先生)

振興醫院神經內科主任賴達昌答：

若手指、腳趾初期有麻木感，後後慢慢出現疼痛，且疼痛感日益加劇，仍應先到神經內科檢查，徹底找出病因。這種狀況可能是末梢神經病變，最常見的是糖尿病引發的病變，不少糖尿病患者到後來，會因為腳趾疼痛無法走路，必須坐輪椅，由些可知末梢神經病變，痛起來確實非常難受。

近幾年來，已有幾種治療糖尿病引發神經病變的藥物，建議患者就醫時，應一併檢查是否也有糖尿病問題，並可做神經傳導學等詳細檢查。

除了糖尿病，會引起末梢神經病變的，還包括吃藥或接觸某些化學藥品，或是有其他遺傳疾病； 建議患者到大醫院做徹底檢查，找出真正的病因，才能正確的對症用藥、治療。

「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

問: 我有一個煩惱一直不知道該怎麼辦? 就是我太太愛看電視成癡，因為住家附近平時沒什麼娛樂，太太愛看電視原本沒什麼大不了，但我煩惱的是太太愛看命理節目，電視上一堆搞不清來歷的專家談星座、紫薇斗數、測字，根本沒科學依據的話，偏偏太太信以為真。

最糟的是，她看完命理節目後愛亂買東西，今天買風水結緣物、明天又買改運信物，搞得家裡滿天神佛，亂七八糟東西一堆；占地方不說，也沒什麼改運效果，太太還不准我丟。

另一個煩惱是太太不但對命理風水節目信以為真，亂買一堆沒用東西，也很迷信電視購物專家說法，連3C產品、內衣褲、防紫外線用品、防核子輻射物品等都買了一大堆。請問我該如何才能讓她改變這種愛亂買東西的毛病?(雲林阿雄，45歲)

新店耕莘醫院精神科醫師楊聰財答:

我認為阿雄的太太可能是因為長期宅在家的關係，缺少與鄰居朋友往來交際，加上缺乏好的宗教信仰、對自己缺乏自信心等，才會藉由電視的命理、購物節目，來尋求肯定自我。

這樣沈溺於命理或電視購物節目無法自拔的情形，也常發生在其他婦女身上，醫學上甚至把有「購物癖」的人，視為可能有疾病潛在風險。

鼓勵她別宅 多交朋友

不論阿雄太太是有「購物癖」或陷入命理迷思，我認為可能都面臨壓力太大，宗教信仰或人際關係無處寄託的情境中，建議阿雄不妨三不五時找些太太信賴且交情好的親友到家裡與，讓太太有人可聊天；或是邀親友一起烤肉、唱歌、旅遊，讓太太不要一直宅在家；甚至也可以讓太太參加「團契」、心靈協談之類的宗教活動，都有助於讓太太開展心胸。

但如果太太的「購物癖」或命理迷思，並沒有嚴重到無法接受，阿雄當然也可以不用管太多，但如果已到了「拚命燒錢」的情況，就要衡量家庭經濟能力能否能負擔了。

Q我聽說攝護腺癌也可以做冷凍治療？這是真的嗎？

A攝護腺癌確實有冷凍治療方法，其正式名稱是「氬氦刀」，它不是真的刀，而是利用冷凍原理，以攝氏零下40度以下低溫，快速冷凍再解凍，來殺死癌細胞。

其優點是快速，一般而言，病患冷凍治療後第2天，就可以出院回家，國外甚至當天就可出院，這比傳統手術治療需住院大約7天，有很大的優勢。

冷凍治療，是利用4到8根探針，從會陰部插入，再以低溫破壞癌細胞，整個手術約耗時2小時，復發也可以重複施作。由於是用冷凍探針侵入，因此皮膚只有針孔，幾乎沒有出血量。

這種手術對攝護腺癌第一期與第二期患者，具有很好效果。對年紀大，體力不佳，不適合傳統手術的病患，也是一項不錯選擇。

這項新科技之前已被美國泌尿科醫學會，列為局限性、沒有轉移患者的治療選項；唯一缺點就是所費不貲。

目前國內健保沒有給付這項治療，收費是根據使用耗材來計費，癌細胞愈大，手術愈需要的探針就愈多，一次手術大約需要20萬元不等費用。

國內有台大等醫院引入這項新科技，病患如要進行這類手術，醫院必須租用氬氦氣體、超音波定位儀器等。

由於長時間追蹤的治療成功率，仍有很大的差異，雖是新式科技，但醫師多半還是會先以傳統療法為優先考量。

諮詢／三軍總醫院泌尿外科主治醫師吳勝堂

（本專欄每周六見刊）